유방질환

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미세석회화는 풍부한 경험과 전문성을 갖춘 전문의 진단이 필요합니다.
양성과 악성을 정확하게 구별하기 위한 정확한 조직검사도 중요합니다.

유방 진단에서 매우 중요한 소견인 ‘석회질’은 조직이 퇴화되면서 나타나는 흔적으로 양성과 악성에 의한 것이 있습니다.석회질은 1mm 이하의 아주 작은 입자로 초음파나 CT MRI 등에서는 보이지 않으며 유방촬영에서만 나타납니다.

양성 석회질의 특징은 입자가 크고 분명하거나 입자의 모양이 일정하며 숫자가 적고 유방의 넓은 부분에 흩어져 나타나며, 악성 석회질은 입자가 미세하고 숫자가 많으며, 한곳에 밀집되어 있고(군집성) 입자 각각의 모양이 크고 작고 둥글고 찌그러지는 등 불규칙 합니다. 석회질 소견이 암이라면 매우 초기일 가능성이 많습니다.



석회질의 양성/악성 진단 중요

석회질의 진단은 매우 어려워 전문적인 의사에 의하여 판독되어야 하는데, 이렇게 전문의가 판독하더라도 일부를 제외하고는 양성과 악성을 분명하게 구별하기 어려울 때가 많으며, 따라서 완벽한 진단을 위해서는 반드시 조직검사가 필요합니다.

암이 아니라는 확실한 판단이 서지 않거나, 암의 가능성이 있는 군집성의 불규칙한 석회질은 반드시 조직검사를 해야 하는 것입니다. 양성인지 악성인지를 최종 확인하고, 암이라 하더라도 적절한 치료를 위하여 침윤성 암인지 또는 상피내암인지를 정확하게 확인해야 하기 때문입니다. 그러나 석회질의 조직검사는 매우 까다롭습니다. 촬영에서만 보이고 손으로 잡히거나 초음파상 나타나지 않는 소견이므로 부드러운 3차원의 유방조직에서 석회질이 어디에 있는지 위치를 정확하게 알아내어 제거하는 것이 힘들기 때문입니다.

조직검사

기존의 석회화 조직검사는 입원하여 전신마취 하에 유방절개를 하여 시술합니다.석회질입자가 수술시 눈으로는 보이지 않으므로 수술의 성공을 위하여 생각보다 많은 조직을 제거하게 됩니다.

문제는 이렇게 암의 가능성이 조금이라도 의심되는 석회질을 조직검사 했을 때 통계를 보면 전체 조직검사의 약 15-20%만이 암으로 판명되는 것입니다. 물론 20%의 환자가 암으로 진단되어 올바른 치료를 받는다는 것이 중요하지만, 나머지 80%의 환자에게는 고통과 유방에 불필요한 큰 상처를 만드는 것이 문제인 것입니다.

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    미세석회화

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    미세석회화 수술1

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    미세석회화 수술2

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    미세석회화 수술 조직

대부분의 미세석회화 조직검사는 조직제거가 매우 어려운 시술로, 임상경험이 많고 전문적인 의사에 의하여 유방촬영술을 통해 판독해야하며, 필요에 따라 조직을 제거하여야 합니다. 미세석회화로 암진단이 되는 경우가 약 20%에 달합니다.

미세석회화 시술병원 박희붕외과

미세석회화 시술은 조직제거가 매우 까다로운 시술로, 박희붕외과는 2004년부터 축적된 노하우와 풍부한 임상경험을 토대로 판독과 제거 시술이 이루어집니다. 매해 다양한 사례들을 진단 및 치료하며 치료의 정확도 및 안전성을 보장드리고자 노력하고 있습니다.



벡스코어를 이용한 미세석회화 조직검사

박희붕외과는 최초로 벡스코어(맘모톰) 이용한 조직제거 시술을 시도하여 시행하고 있으며, 대부분의 병원이 입원후 전신마취 하에 유방을 절개 한 후 조직제거를 진행하고 있으나, 본원의 경우 당일 입원으로 벡스코어를 이용해 조직을 제거함으로써 회복시간 및 흉터를 최소화하고 있습니다.

미세석회화 시술은 유방촬영(석회질 위치확인) ▶ 석회질 위치에 바늘 삽입후 유방촬영(바늘위치확인) ▶ 국소마취 후 벡스코어를 이용한 조직채취 ▶ 조직채취후 조직절편 유방촬영(조직제거 확인)의 과정으로 진행됩니다.



벡스코어를 이용한 시술시 장점

  • 당일입원으로 가능합니다. (대부분 석회화 조직검사는 입원하여 전신마취 하에 유방을 절개하여 시술함)
  • 국소 마취 하에 상처를 봉합할 필요가 없을 정도로 4~5mm의 작은 상처를 내어 시술이 이루어집니다. 초음파 유도 하에 이상부위에 정확히 바늘을 삽입하여, 바늘을 고정하고 조직을 채취하므로 환자에게 충격 없이 안정적으로 조직을 채취할 수 있고, 100% 정확하게 조직검사를 할 수 있습니다.
  • 시술 시간이 30분 정도로 짧고 회복이 빠르므로 일상생활 복귀가 빠릅니다.
  • 시술 후 고통이 거의 없고, 유방 변형이 거의 없습니다.
  • 상처 치료를 위하여 시술 2일 후 병원에 방문하시면 됩니다.
  • 시술 후 2~3개월 후면 흉터가 거의 눈에 띄지 않습니다.