유방성형
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남성에서도 유선조직의 양성증식이 나타날 수 있는데, 그 증상이 상당할 때 만져지거나 육안으로 유방이 커져보이게 됩니다. 또한 유두하방에 직경 2cm이상으로 지방이 과다 축적되거나 유방조직이 증식되었을때 ‘여성형 유방’이라고 진단할 수 있습니다.
유선조직의 증식은 시기적으로 주로 영아, 사춘기와 노년에서 생깁니다. 성인 남성에서 보이는 여성형유방의 빈도는 나이가 들수록 증가하여 50~80세에서 최대빈도를 나타냅니다. 성인이 된 후에도 지속적으로 남아있다면 이에 대한 검사와 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 여성형 유방은 건강 상에 문제를 야기하지 않지만 미용적인 문제로 교정이 필요하게 됩니다.
여성형 유방의 원인
남성과 여성의 유선조직에 대한 호르몬의 반응도에 대해 유전적인 차이는 보이지 않습니다. 유선증식의 형태와 정도를 결정하는 것은 호르몬환경, 자극의 기간과 강도 및 개개인의 유방조직 감수성입니다.
성인 남성의 경우 남성호르몬이 여성호르몬보다 약 300배 정도로 우세하므로 유방이 발달하지 않게 됩니다. 그러나 여러 가지 원인에 의해서 남성호르몬이 감소하거나 여성호르몬이 증가하는 등 상대적으로 여성호르몬의 비율이 현저히 증가하게 되면, 이전까지 비 활동성 상태로 있던 유방조직이 자극 받아 유방이 비대해 질 수 있습니다.
여성형유방의 약 6~70%는 사춘기성 여성형유방이며, 고혈압치료제, 위궤양 치료제, 심장병치료제, 신경안정제, 에스트로겐, 전립선암치료제, 이뇨제, 결핵약, 무좀약 등 약제에 의한 원인이나 원인을 알 수 없는 특발성 여성형유방입니다. 그 외 간경변, 일차 성선기능저하증, 고환종양, 이차 성선기능저하증, 갑상선기능할항진증, 신장질환등이 원인이 되어 나타나기도 합니다.
여성형 유방 유형
| 선형 | 지방형 | 혼합형 |
|---|---|---|
| 유방의 유선조직이 증식해 유방이 비대해진 경우입니다. | 단순히 지방조직이 증식하면서 비대해진 경우입니다. 비만한 남성들은 대개 양쪽 가슴에 상당량의 지방조직이 축적되어 있습니다. |
두가지의 혼합형으로 가장 흔한 타입입니다. |
치료 및 수술방법
여성형유방이 생긴 원인이 간질환이나 다른 내과적인 질환에 의한 것이라면 그 질환을 먼저 해결해야 합니다. 여성형유방의 동통을 감소시키거나 크기를 축소하기 위해 약물치료를 시도할 수도 있습니다.
만약 지방의 과다 축적이 주 원인인 경우라면 지방흡인술을 이용하여 교정이 가능합니다. 겨드랑이 또는 유방의 아랫부분에 1cm 미만의 작은 절개를 통하여 유방부위의 지방을 제거하므로 흉터가 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다.
만일 유선조직이 발달하여 생긴 것이라면 유선조직을 절제하여야 합니다. 맘모톰나 벡스코어를 이용한 절제술 또는 피하 유선조직절제술을 통해 제거하게 됩니다. 어느 정도 크기의 유선조직은 지방흡입술을 통해 지방조직과 함께 제거할 수 있지만, 유선조직이 주로 발달된 형태의 여성형 유방은 유륜 주위를 절개하여 피부 밑으로 유선조직들을 제거하는 피하유방절제술이 필요합니다.
각 여성형유방수술의 장단점
| 피하 유선조직절제술 | 지방흡인술 | 벡스코어(맘모톰)수술 | |
|---|---|---|---|
| 마취 | 전신마취 | 수면마취 | 국소마취 |
| 절개크기 | 3~5cm | 0.5cm | 0.3cm |
| 흉터 | 봉합부분 흉터 존재 | 극소, 거의 보이지 않음 | 극소, 거의 보이지 않음 |
| 상처부위처치 | 봉합사로 봉합필요 | 봉합불필요 | 봉합불필요 |
| 유선조직제거 | 제거가능 | 제거불가능 | 제거가능 |
| 지방조직제거 | 제거가능 | 제거가능 | 제거가능 |
| 입원여부 | 안정, 때때로 입원필요 | 당일퇴원 | 당일 퇴원 |
수술 전후 주의사항
- 수술에 따라 소요되는 시간은 약 1-2시간 정도입니다.
- 수술 후에는 약 1주일 정도 압박붕대로 수술부위를 눌러주어야 합니다.
- 48시간 내에 일상 업무로 복귀가 가능하고 1-2주 정도 후면 정상적인 생활이 가능합니다.
- 수술 후 약 1달 동안은 심한 운동은 삼가는 게 좋습니다.
