부인과 질환

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피임에 대한 정확한 가이드가 필요하세요?
원하지 않는 임신을 예방하기 위한 피임, 정확한 요령을 산부인과 전문의에게 가이드 받으세요.

피임은 더 이상 감추거나 창피해할 일이 아닙니다. 피임은 원하지 않는 임신을 예방함으로써 여성/남성 삶의 질 향상을 위해 필수적으로 해야 합니다. 피임방법은 피임실패율, 안정성, 편리성, 비용 등이 다르기 때문에 각각의 장단점을 잘 따져서 개개인에게 맞는 피임법을 실천하는 것이 좋습니다. 전문의와 상담을 통해 피임기간, 건강상태, 성교빈도, 연령 등에 따라 적합한 피임방법을 선택할 수 있도록 도와드립니다.

피임 (contraception)

종류

피임은 종류에 따라 사후피임, 자연피임, 자궁내 장치, 수술적 피임으로 나눌 수 있습니다.

  • 사후피임약 복용

  • 자연피임
    [월경주기법, 질외사정,
    기초체온, 모유수유]

  • 자궁 내 장치
    [루프, 미레나]

  • 수술적 피임
    [나팔관 결찰술, 정관 결찰술]

경구용 피임약

에스트로겐과 프로게스테론을 함유한 약으로 여성의 배란 및 생리를 조절합니다. 사용이 간편하고 성생활을 방해하지 않는 장점이 있으나 하루도 빠지지 않고 꾸준히 복용해야 하는 번거러움이 있으며 꾸준히 복용하였을 경우 가장 안전하고 확실한 피임방법입니다.

피임효과 이외에도 생리통 경감, 불규칙한 생리주기를 조절, 난소암/자궁내막암의 위험 감소시키는 효과 있으며 과다 월경이 장기적으로 있을 경우 발생할 수 있는 철결핍성 빈혈도 예방해줍니다.

피임약은 복용방법이 중요합니다. 일반적으로 월경이 시작되면 시작된 날부터 매일 1일 1정씩 복용해야 합니다. 월경 시작 날 복용을 잊으셨다면 적어도 5일 안에 복용해야 하며 하루를 잊었을 경우 12시간 내에 2알을 복용해야 합니다. 21일 복용 후 7일간 휴약하며 저녁식사 직후나 잠자기 전에 복용하는 것이 편하고 좋습니다.

자궁 내 루프

루프의 피임원리는 자궁 내막에 경증의 염증을 일으켜서 수정란의 착상을 방해하는 것 입니다. 시술후 94 ~ 99%의 효과적인 피임효과를 얻을 수 있으며 지속적인 루프 사용을 원하지 않으실 경우 생리 후 제거하면되지만 응급피임약에 비해 시술시 비용이 들며 통증이 따를 수 있습니다.

출산 경험이 있는 여성이 사용하면 좋은 방법입니다. 호르몬에 대한 부작용도 없지만 요통을 유발하거나 생리량증가, 염증을 유발 할 수 있습니다. 유지기간은 5년정도로 시기가 되면 교체를 해야하고 원하는 때에 제거가 가능합니다.

생리시 자연방출 될 가능성이 있어 정기적인 검진이 필요하고 성공률이 높아 비교적 안전하나 임신임을 모르는 상태에서 루프를 삽입하면 자궁외 임신 발생 가능성이 높아집니다.

미레나

루프처럼 자궁 내 피임 장치의 일종으로 T자형의 작은 플라스틱으로 이루어져 있으며, 기구 안에 황체호르몬인 프로게스테론이 들어있으며 자궁내막에 대해 국소적으로 작용합니다. 매일 일정량의 호르몬을 분비시켜 자궁내막에만 적응시키며 자궁내막이 얇게 되어 수정란이 착상하는 것을 막고 생리양이 줄어들며 생리 기간도 줄어 수정란의 착상을 어렵게 만듭니다.

피임효과가 높아 장기간 피임을 원하시는 분에게 적합하고 에스트로겐을 함유하지 않으므로 수유부에게 적합하며, 월경 과다증이나 생리통이 심한 여성의 경우에는 치료목적으로 사용하기도 합니다.

시술 후 3-6개월 동안은 부정출혈을 경험하기도 하는데 1년 정도 지나면 생리를 하지 않거나 하루 이틀 정도로 할 수도 있습니다. 제거는 언제든지 가능하며 시술은 생리직후가 가장 적합합니다. 5년마다 산부인과를 방문하여 교체하시면 됩니다.

응급피임을 위한 사후피임약

사후피암약은배란방해, 수정방해, 착상 방해를 하는 피임법으로 보통 관계후 72시간 안에 복용해야 합니다. 그러나 가능한 빨리 복용하는 것이 피임의 확률을 높일 수 있으며 24시간이내 복용시 95%, 48시간 내에는 85%, 72시간 내에는 65%로 피임률이 감소됩니다.

피임 제외 대상

  • 자궁 등에
    근종이 있는 경우

  • 골반염을 앓고 있거나
    과거력이 있는 경우

  • 피임약, 기구에
    알러지가 있는 경우

  • 비정상 출혈이
    있는 경우